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[社保医保] 在方便门诊特殊慢性病参保患者的待遇享受方面有什么举措?

一是优化参保人员门诊特殊慢性病认定流程。根据国家部署,为不断提升广大基层患者“两病”服务便利度和可及性,我市将高血压、糖尿病认定权限下放至一级定点医疗机构(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心),方便参保群众享受政策红利。


二是提高异地就医人群门诊保障水平。按规定备案或转诊到自治区内、自治区外参保人选定的定点医疗机构接受门诊治疗,统筹基金支付比例不降低;对于参保人跨统筹区或跨制度间转移的,广西区域内门诊特殊慢性病的资格,各地互认。


三是实现门诊特殊慢性病病种跨省直接结算双向开通。北海市作为广西区唯一的试点城市,推进门诊特殊慢性病跨省直接结算工作改革,提前实现门诊特殊慢性病病种跨省直接结算双向开通工作。参保人取得高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能不全(肾透析)、器官移植抗排异治疗病种门诊特殊慢性病待遇资格,并已办理异地就医备案,在已开通门诊特殊慢性病跨省直接结算的统筹区治疗门诊特殊慢性病时,凭医保电子凭证或社会保障卡,即可享受异地就医跨省直接结算,进一步方便参保群众跨省看病就医的同时减轻“跑腿、垫资”的压力。


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